Jeżeli zęby mądrości są zdrowe, ustawione prawidłowo w łuku zębowym, nie sprawiają trudności w oczyszczaniu i nie powodują dolegliwości bólowych to nie należy ich usuwać chyba, że z powodu innych wskazań, np. ortodontycznych. Natomiast wskazaniem do ekstrakcji zębów mądrości (w tym zatrzymanych) są:
- Nieprzydatność w zgryzie;
- Nawroty stanów zapalnych;
- Brak miejsca w łuku zębowym;
- Niektóre choroby miazgi np. ropne zapalanie czy zgorzel miazgi;
- Kieszonka kostna poza koroną zęba;
- Ucisk na ząb sąsiedni;
- Torbiel wokół korony zęba zatrzymanego (widoczna na zdjęciu rentgenowskim);
- Nerwoból spowodowany uciskiem zęba na nerw.
